Rognons.....j'arrive!!!!!
Ce matin choix de stage...
Et après de longues minutes d'attente, j'ai eu ce que je voulais où je voulais et ce sera donc un été de rognon pour moi. En même temps il faut bien ça pour espérer dompter la bête insaisissable qu'est la néphrologie.
J'ai hâte que le stage commence, d'une parce que je vais avoir de très bons co-externes à ce que j'ai pu voir, et puis aussi parce qu'on va avoir des petits P2 ce qui est une de mes plus grandes joies chaque années ; ce n'est plus un secret, j'adore enseigner et faire découvrir aux petits P2 la magie de la sémiologie, ce savoir au delà de toute technique moderne et qui ne nous lâche jamais!!!!
Et puis je vais enfin avoir un stage normal. Bientôt 2 ans que je n'avais pas eu un stage qui commence à 9h, et au moins un an et demi que je fais des journées complètes avec des jours de repos au lieu de venir chaque jour pour la matinée.
Deux ans aussi que je n'ai pas eu de stage classique de médecine avec un chariot que l'on pousse dans le couloir pendant plus de 45 minutes et des visites qui n'en finissent plus (ça en revanche ça ne me manquait pas).
Donc voilà, dans un peu plus de 3 semaines je migre.
En attendant je poursuis la gynéco avec cette semaine une des salles les plus inutiles : la suite de couche. Enfin inutile dans le sens où si je m'éclipsais, personne ne serait gêné puisque je n'y ai clairement aucun rôle!!!
Enfin si de temps en temps je sers de réconfortant aux bébés pendant que la sage-femme examine la maman ; paraît que j'ai des bras magiques!!! Enfin moi elle ne me dérange pas cette partie, les bébés quand ils sont tout neufs ils sont super mignons, et du moment qu'ils ne me vomissent pas dessus...
En attendant de rejoindre mon lit, c'est parti pour une énième soirée cas cliniques et autant dire que j'en ai marre (faudrait que je pense un jour à faire un billet sur les cas cliniques d'ailleurs)!!
La smart-box spéciale étudiant en médecine
Les études de médecine sont devenues un commerce, ce n'est un secret pour personne ; entre les prépas en première année, le marché des livres qui nous trouve des solutions à tous nos besoins et nous crée des solutions pour des besoins que l'on n'a pas encore mais qu'il nous assure vont bientôt arriver, et les confs en D3 et D4, la démonstration n'est plus à faire.
Et dans tout ce panel il y a quelque chose qui ressemble presque à une smart-box pré-ECN, à ceci près qu'elle n'en a ni le nom, ni l'amusement, ni la vertue reposante... je veux biensûr parlé des concours blancs!!
Et donc le week-end dernier j'ai pu avec "joie" participer à un concours blanc dans le but premier d'évaluer la gestion du temps et du stress pour les ECN ; l'objéctif secondaire étant aussi de voir ce que je vaut, mais en D3 dans un concours blanc qui compte majoritairement des D4 dans les strating-blocks pour l'ECN, sauf pour ma fierté qui en prendrait un coup si le résultat était minable, c'est bien secondaire.
Donc un week-end complet, soit 4 demies-journées, comme pour le véritable ECN, à plancher sur 3 fois 3 cas cliniques et une épreuve de lecture critique d'article.
Dans l'ensemble ce fut atroce, ne serait-ce que parce que les 4 matières que je ne voulais pas voir tomber sont tombées la première journée, et que l'endocrino quand on n'en a jamais fait, ni en cours ni en conf, ça fait vite très mal!!! Après je ne sais pas si c'est moi, mais j'ai trouvé les sujets assez difficiles dans l'ensemble avec très peu de cas "classiques". Et puis la correction est parfois étrange et comme à mon habitude, certaines choses ne me plaisent pas (une panoramique avec la fracture dans la zone toute noire ça me met en boule et me laisse perplexe quant à une interprétation rigoureuse, surtout quand on laisse le blocage 6 semaines après l'ostésynthèse pour une fracture toute con : bretelles et ceinture (en plus j'ai bien marqué ablation en fin d'intervention dans ma copie), c'est encore un ORL qui a du faire la question...).
L'objectif est tout de même atteint, j'arrive à gérer mon temps sans trop de difficultés, je n'ai certes pas de rabe, mais pas non plus de gros coup de speed, enfin un peu mais pas non plus irrattrapable. Enfin ça c'est pour les dossiers parce que pour la LCA j'ai fini tout juste, la faute je pense au fait d'écrire le résumé dans des petites cases qui me perturbe beaucoup!
Verdict dans un peu plus d'une semaine, qui vivra verra comme on dit (mais qu'est-ce que ça m'emmerderait de me ramasser).
Ah, et puis j'aime tellement ça que je remet le couvert la semaine prochaine, juste avant les partiels...
___________________________________________
Sinon côté stage pour le moment c'est la grosse planque. Je n'y vais pas souvent donc je peux un peu me reposer, même si se reposer signifie en réalité plus de temps pour bosser les cours... (et puis aussi ne pas se lever à 5h30)
D'ailleurs vous vous souvenez de mon enseignement optionnel que je n'avais pas choisi (je ne sais plus si j'en avais parlé)? Et bien c'est comme prévu une grosse grosse grosse M**** (oui, avec un grand M) qui est aussi nulle, qu'inutile et chronophage ; je compte bien aller à l'examen les mains dans les poches, il est hors de question que je perde une minute à bosser ce truc et je les met au défi de me faire retaper pour une connerie pareille, ce serait une pure aberration!
Ah oui parce que je ne vous ai pas dit, mais j'ai validé le premier semestre. Les notes sont assez disparates avec certaines excellentes, d'autres moyennes, et la pédiatrie qui est certes validante mais un peu honteuse (enfin je n'avais pas trouvé l'un des quatre diagnostique donc en même temps... mais à la vue des autres notes ils ont noté très sec je pense)
Bon allez, si je veux valider les autres partiels qui sont dans deux semaines il faut que je retourne bosser ; ce qui me fait rappeler que je devrais peut-être ouvrir les cours de séminaire d'addictologie que j'avais mis de côté pour "juste avant les partiels" et que c'est précisement maintenant!!!
De l'irrespect pour les patients
Bien que je sois très satisfait de ce stage, j'y ai découvert une pratique dont je connaissais l'existence mais que je pensais naïvement comme faisant partie des légendes urbaines : le refourgage chirurgical de patients!!!
Le principe est simple, le praticien voit le patient en consultation, l'examine, le met en confiance, lui programme une intervention plus ou moins lourde et lui donne rendez-vous pour le jour de l'opération. Le jour de l'opération le patient arrive au bloc, il voit ou non le chirurgien en qui il a mit sa confiance et une fois endormi, piouf, disparition du chirurgien et apparition d'un autre chef!!!
Pour moi une telle attitude est tout bonnement lamentable!!!!
Que ce soit un autre chirurgien ou l'interne qui opère en présence du dit chef ne me pose aucun soucis, c'est tout à fait normal dans un hôpital universitaire. Mais que le médecin dans lequel le patient a mis toute sa confiance n'assiste même pas à l'intervention est un foutage de gueule plus que complet!
Dans une profession où la confiance que nous accorde les patients est plus que primordiale je trouve qu'une tromperie aussi simple soit-elle est un irrespect plus que total, surtout qu'il n'en va pas de l'interet du patient, seulement du chirurgien qui pourra se glorifier par la suite d'avoir opérer tant de patients!
Et le plus triste dans l'affaire, c'est que ces pratiques ne se voient pas avec les patients "privés" mais avec les patients lambda ; dans le contexte actuel moi ce que j'en dit...
Aux quelques chirurgiens qui se perdraient sur cette page et qui ont de telles pratiques : honte à vous de duper des gens qui vous font confiance, et ce d'autant plus quand la duperie sélectionne par l'argent!
Première garde de gynéco
Il y a quelques temps j'ai fait ma première garde de gynéco et vous savez quoi? C'était le meilleure moment de mon stage jusqu'à présent!!!!
La garde de gynéco elle est surtout caractérisée par le fait que l'on est en salle de naissance, lieu où par définition se déroule la mise au monde des nouveaux petits humains.
Et bah franchement un accouchement c'est beau, et autant la gynéco c'est crade et tout, autant l'obstétrique c'est magique (bon c'est un peu sale aussi, mais c'est tellement beau que ça le vaut bien)!!!
Donc une garde géniale, avec une équipe très sympa et des sage-femme adorables, loin de l'image de tortionnaires que l'on m'avait vendu!
Et du coup, puisque j'étais en salle de naissance, j'ai bien évidemment vu et fait mon premier accouchement par voie basse (entendez voie naturelle).
Bon déjà il y a tout l'accompagnement de la mère durant le travail et la lente descente du bébé dans la filière génitale, concomitante de la dilatation du col qui peut parfois être trèèèèès longue. Ensuite il y a le stresse de la mère qui face à son premier accouchement se demande comment ça va passer. Et puis la douleur quand on arrive trop tard et que l'on ne peut pas avoir de péridurale. Et enfin la naissance à proprement parlé qui est un mélange de douleur, de magie, et de bonheur.
J'ai donc suivi plusieurs mamans, dont une qui sans péridurale du fait d'être arrivée trop tard à souffert pendant un peu plus d'une heure avant d'accoucher dans des conditions sportives. Pour faire simple j'ai découvert le bébé au bord de la vulve en allant répondre à son appel pour des douleurs toujours plus importantes ; pas le temps de s'installer ou quoi que ce soit, juste celui d'appeler la sage-femme de mettre des gants, et je me suis retrouvé avec les mains sur le bébé en train de diriger avec la sage-femme (accouchement à 4 mains) la sortie de ce petit bout de choux vers on monde un peu plus hostile que le ventre de sa mère!!
C'était un très bel accouchement, j'avais quasiment les larmes aux yeux en la sortant et en la déposant ensuite sur le ventre de sa mère. Assister à un tel moment c'est un vrai privilège, le partage avec les mères, et parfois les pères, d'un instant unique et magique.
On dira tout ce que l'on veut, que c'est horrible de voir la tête franchir la vulve, de voir le sang et d'autres matières sortir, ... ça reste quelque chose d'incroyable et d'inoubliable. Je n'ai personnellement rien vu d'aussi beau depuis longtemps. Et puis voir les parents heureux à la vue de leur enfant c'est assez sympa tout de même.
Les sages-femmes ont vraiment un beau métier, pas toujours facile, mais très beau!!!
Et le reste de la garde??
Des césariennes, des saignements, des petites frayeurs, des aspirations, ... Et une nuit blanche!!
Sinon pour le moment le stage se passe plutôt bien et je commence le bloc la semaine prochaine, adieux le suivi de grossesses et bonjour le bistouri!
Mais il me tarde de refaire une garde!
PS : Non je n'ai pas changé d'orientation, une naissance c'est beau ... une maxillectomie c'est mieux!! =D
Petite leçon de médecine à l'attention des journalistes et autres boeufs!
Ce soir j'ai failli faire un mawashi geri à ma télé tellement la présentatrice du journal de télé-merde et les journalistes en général me saoulent concernant la médecine.
Donc voilà, maintenant tout le monde va craindre d'utiliser le Primpéran de peur d'avoir de graves séquelles neurologiques ; tout ça parce que les journalistes racontent les choses pour "faire peur" et peut-être aussi parce qu'il semble que certains médecins débarquent.
Il faut tout d'abord savoir que le primperan, ou métoclopramide, bien connu pour ses effets anti-émétiques est aussi un neuroleptique (que l'on dit caché parce que ce n'est pas dans cette indication qu'il est utilisé habituellement).
Et donc en temps que neuroleptique il peut avoir des effets indésirables, comme tous les médicaments, et plus particulièrement neurologiques.
Maintenant reprenons télé-merde qui nous dit que c'est dangereux chez les enfants, genre on vient de s'en rendre compte ; le tout relayé par un médecin qui rapporte un cas au cours de sa carrière d'un enfant avec des symptômes neuro chez lequel ils ont évoqué tout un tas d'étiologies neuro avant de se rendre compte que le méchant dans l'histoire c'était le Primpéran et que du coup c'est dangereux, il faut éviter chez les enfants, et j'en passe...
Et voilà maintenant ce qui me fait bondir et me donne des furieuses envies de hurler dans la maison que l'on est entouré d'une bande de cons :
1 - Tout le monde sait que le Primperan est un neuroleptique. N'importe quel abruti qui aura un jour lu quelque chose de sérieux sur la maladie de Parkinson en aura forcément entendu parlé puisque le syndrome extra-pyramidal aux neuroleptiques (y compris à ceux auxquels on ne penserait pas, genre au hasard, le metoclopramide) est un des principaux diagnostics différentiels.
2 - Celui qui a un jour compris que tous les livres de médecine qui s'entassent sur son étagère ne servent pas seulement à participer à la déforestation, mais peuvent aussi être ouverts et lus, sait que quand un patient arrive avec un symptôme on commence par l'interroger, et lui demander par exemple s'il a pris des médicaments. Le bon sens général, et encore plus celui de quelqu'un qui a fait médecine tendra à incriminer un médicament pour des symptômes apparus après l'introduction d'un nouveau traitement.
3 - Une prescription ça se fait de manière intelligente, en pesant l'indication de chaque traitement. Donc dire que ça ne sert à rien de prescrire du Primperan si ce n'est pas essentiel c'est enfoncer des portes ouvertes, on le sait (enfin j'espère, mais parfois j'ai quand même un doute...)!
4 - Les enfants c'est fragile, on le sait tous, donc on fait encore plus attention en prescrivant!
5 - En faisant une recherche rapide de moins de 5 minutes je suis tombé sur un article d'un journal de pédiatrie datant de la fin des années 1960 qui pointait du doigt les possibles effets secondaires du Primperan chez les enfants et les précautions à prendre, ce n'est donc pas nouveau!!!
Donc merci messieurs les journalistes d'arrêter de faire peur aux gens en leur faisant croire que tous les enfants qui prennent du Primpéran sont en danger et qu'on n'arrivera pas à s'en rendre compte à temps pour les sauver (soit en pratique arrêter le-dit Primpéran et laisser la nature faire le reste...)!!
Et merci aux autorités de santé de ne pas attendre 40 ans pour constater quelque chose et faire ensuite s'inquiéter tout le monde, parce que depuis le temps on s'y est habitué aux effets indésirables... Donc c'est bien de le contre-indiqué chez les enfants, mais pas au bout de plusieurs dizaines d'années, surtout quand on est au courant!
D'ailleurs si les autorités de santé voulaient bien, au lieu de chercher le prochain médicament à interdire ou dérembourser, commencer par interdire la vente libre des AINS qui sont de véritables bombes à retardement ça me ferait très plaisir et ça rendrait service à tout le monde!!!
Je suis faible...
Voilà, tout est dit!!!
Ce soir alors que je rentrais d'un cours de gynéco tous ce qu'il y eu des moins passionnants et des plus insupportables (chers professeurs, si vous mettez des questions transversales dans vos dossiers de gynéco, merci d'y répondre dans l'optique ECN et pas en disant "non mais dans la pratique faut voir avec l'anesthésiste les détails, nous on vous donne une conduite à tenir globale pour que vous vous souveniez qu'il peut y avoir des questions sur d'autres sujets" ; donc ici des questions de cardio, mais une correction du sujet avec la rigueur d'un gynéco...) ; je disais donc, avant cette digression, que je rentrais des cours et que j'ai été frappé d'une faiblesse d'âme!
Alors que je lisais tranquillement la revue du praticien dans le RER sous les coups d'oeils appuyés et persistants de mon jeune voisin de trajet, celui-ci a fini par me demander "Vous passez le concours?"!
Et là je sors de mes pensées intérieures sur les complications de la lithiase biliaire et remarque que celui qui fixe avec insistance, depuis bientôt un quart d'heure, les lignes de la revue et me tire à l'instant de ma lecture est tout jeune, mais genre vraiment jeune!!!
Passées les quelques secondes d'hébétude et le temps de reposer un pied sur terre je m'excuse et lui demande de préciser ; et là précision "je veux dire, le concours de médecine".
"Euh, oui ... enfin je l'ai déjà passé, je suis en cinquième année!" (et là je prends conscience que ça fait un moment mine de rien... Instant claque dans ma gueule T_T)
"Oui mais je veux dire, vous passez l'ECN?"
Donc oui je passe l'ECN. Et oui je réponds à ses quelques questions sur mes notes et le parcours que j'ai pris pour en arriver là ; parce que lui il est en seconde et que les études de médecine ça le travaille, et qu'il aimerait bien faire ca plus tard et tout.
La discussion fut courte, j'ai répondu à ses questions, mais j'ai été faible.
Parce que voyez si j'avais eu un peu plus de courage, et si ce cours ne m'avais pas tué, je lui aurais dit de fuir. Fuir à la manière de Gandalf dans le seigneur des anneaux avec son célèbre "Run, you fools", ou bien tel Scar et son éternel "Parts, parts très loin et ne reviens jamais.."!!!
Et puisque je n'ai pas eu le courage de lui lâcher la vérité en face je vous le dis maintenant, à ceux qui voudrons bien la lire : Réfléchissez bien avant de vous engager!!!
Une fois le pied sur le bateau vous serez dedans jusqu'au cou, sans moyen pour s'en sortir! Non pas que ce ne soit pas passionnat, au contraire, mais réfléchissez-y bien car on ne mesure pas toujours le sacrifice (en fait les sacrifices) que cela peut représenter et tout ce que l'on laisse derrière ou place en offrande sur l'hôtel des études de médecine!!!
Pour ma part si c'étais à refaire je le referais très certainement, mais je le referais différemment...
La "magie" de la gynéco
Bon ça fait deux semaines que je suis en gynéco maintenant et même si je n'ai pas changé d'avis sur le fait que ce soit crade, au moins maintenant je sens le col sans problème et me sens un peu moins cons quand je fais l'examen!
Ça peut paraître con comme ça de dire que je sens enfin le col, mais je pense que tous ceux qui sont passé par l'expérience du TV seront d'accord pour dire que la première fois tu te retrouve dans une grande cavité, sans repère, à te demander où t'habites, enfin où t'as mis les doigts surtout, et qu'est-ce que peut bien être ce col et autres curiosités que tout le monde à l'air de repérer sans aucune difficulté! Enfin je m'en fout, maintenant j'arrive à trouver le col, et même si je n'en suis pas au degré de spécificité d'un des chefs qui semble avoir un deuxième cortex spécialement dédié au TV, je sens des trucs et j'arrive à dire ce que c'est dans la plupart des cas.
Mais bon ça reste crade et la rencontre avec un col qui suinte le sang ou baigne dans des écoulements plus où moins identifiés et douteux lorsque l'on ouvre le speculum est vraiment un épisode de l'examen clinique que j'aimerais pouvoir éviter et effacer de ma mémoire le plus rapidement possible quand il tourne au cataclysme visuel!! Enfin faute de sélectivité mémorielle je fais avec mais franchement c'est à gerber, surtout quand l'odeur s'en mêle!
Tiens d'ailleurs en parlant d'odeurs c'est fou comme la gynéco ça peut être riche de ce point de vue! Et des fois on se demande comment les patientes peuvent ne pas être incommodées. D'ailleurs soit elles ont un problème, soit c'est moi qui suis trop sensible parce que quand la question "est-ce que les pertes sont malodorantes?" se solde par un catégorique NON alors que la question n'avait pas même besoin d'être posée je suis toujours très perplexe.
Bon sorti de là c'est quand même très intéressant, surtout le suivi de grossesse puisque les patientes viennent alors qu'elles ne sont pas franchement malades, voire même contentes d'avoir des nouvelles de leur bébé!
Et puis c'est particulier de voir un petit bout de truc qui pousse via l'ecran de l'échographe (d'ailleurs pour revenir là dessus, j'aime pas l'echo endo-vaginale, c'est tout moche) ; d'ailleurs la dernière fois un bébé au terme moins 1 jour m'a fait un signe de la main, j'ai halluciné de voir sa petite main s'agiter pour un petit coucou (bon en fait c'était un geste "random", mais ça faisait vraiment l'impression d'un coucou)!!
En attendant je suis pressé de faire une garde pour enfin passer en salle de naissance et voir un accouchement par voie basse ; voire si j'ai de la chance en faire un à 4 mains (m'enfin je ne pense pas que ce soit pour la première garde quand même)!
En plus on a eu l'ED pratique d'accouchement sur manequin et je sens que ça va être assez incroyable (pour rappel, le seul que j'ai vu était en césarienne)!
Débuts en gynéco
Je confirme ce que je disais dans le précédent post, les cours sont pour la plupart chiants au possible, voire une perte de temps incroyable!!!!
A part ça fin du stage de pédiatrie la semaine dernière, content de quitter la pédiatrie, un peu triste d'abandonner mon interne génialissime, mais bon c'est comme ça et on ne peut rien y faire, peut-être la recroiserai-je dans un futur stage!
Et donc hier début du stage de gynéco!
Le stage va être sympa, je pense apprendre pas mal de choses, mais il est définitivement moins cool que ce que j'espérais.
En attendant hier je me suis dévoué pour la journée complète aux urgences ; enfin dévoué, mais ça ne me dérangeais pas trop en fait, surtout que j'ai été très bien accueilli par l'interne qui m'a montré et appris pas mal de choses.
Et première constatation de la journée, la gynéco c'est vraiment crade! Ça saigne, ça coule, ça pue et c'est étrange. En plus aller mettre les mains une fois que l'on a bien vu avec le spéculum que c'était bourré de mycose et autre sécrétions à l'intérieur, le tout en regardant quasiment la patiente droit dans les yeux, je dois avouer que la première fois ça dérange. Surtout que les premières fois on n'a pas vraiment de points de comparaison pour savoir si le col est oui ou non tonique, souple, en place et j'en passe.
Heureusement bonne surprise, les échos c'est cool et j'ai pas trop de problèmes à reconnaître les structures donc ça fait plaisir, au moins un truc qui ne va pas trop me poser de gros problèmes (enfin sûrement quelques un, c'est sûr, faut pas se leurrer non plus)!!
Donc voilà pour le début de la gynéco. Je commence mon stage par les consults, je pense que c'est un bon point pour se familiariser avec une spécialité à part et un examen un peu intimidant.
La suite au prochain épisode.
C'est douloureux!
Qu'est-ce qui fait si mal? Le retour des cours, et surtout le fait qu'ils soient presque tous obligatoires ou presque!
Ca fait deux jours que les cours ont repris et j'ai déjà mal!
Parce que les profs ont trouvé la parade aux étudiants qui ne viennent pas en cours, les rendre obligatoire. Ou alors nous appâter avec 20% de points quasi gratos si on va en gériatrie.
D'ailleurs ils ont fait un pact avec l'administration pour certains, leur cours n'est pas obligatoire mais avant un cours qui lui l'est. Conséquence, soit tu habites Paris et tu rentres chez toi pour revenir ensuite, soit tu es consciencieux (et surtout aventurier) et tu vas aux deux cours, ou alors comme moi tu habites à l'autre bout de la terre, tu ne rentres pas chez toi, tu ne vas pas à la BU parce qu'il y a trop de monde, trop de bruit, qu'il fait trop chaud et j'en passe, tu ne bosses pas dans le hall parce que c'est trop bruyant et pas adapté et du coup tu vas en cours ou c'est quitte ou double, et au cas ou ce soit quitte, bah tu le quittes pas... T_T
Bon je suis pas sympa parce que le cours de gériatrie d'hier était bien et tout.
Mais pour le moment il fait un peu office de seul au monde puisque le cours de gynéco de cette aprem qui s'annonçait bien ne portait pas exactement sur le programme énoncé (bah oui s'ils voulaient qu'on bosse le HELLP syndrome et la pré-éclampsie il fallait noter l'items 17, pas le 20!!) et que l'un des profs était puant au possible dans son attitude, une vraie tête de c**! Surtout qu'enchaîner avec le cours d'accouchement qui n'était certes pas inintéressant, mais un peu long, et de fait se taper 4h30 de cours sans interruption ça faisait un peu trop!
On verra bien ce que réservent les cours de demain mais entre la médecine interne avec un cours sur la réaction inflammatoire qui promet de ressembler à quelque chose à mi chemin entre un catalogue et un cours de biologie lourdos, et le cours de médecine générale (n'entendez pas par là de l'orientation diagnostique, plutôt quelque chose sur la place du médecin traitant dans le système de soin, à ce qu'il semble) qui est obligatoire mais pour lequel on n'a toujours pas le planning (toujours à sens unique de toute façon), je sens que je vais aimer mon après-midi de demain!
Heureusement qu'il y a stage et les gateaux que je vais faire le soir pour préparer le pot de départ!!
Partiels IV
Et voilà, la pédiatrie, suite et fin de ces foutus partiels!
Donc ce matin oral de pédiatrie pas trop compliqué!
Un môme qui vomit et a un peu de fièvre ... et ta-dam la bonne vieille gastro non compliquée.
Bon en fait là je fais le malin mais devant l'examinateur je ne savais jamais si j'en disais trop ou pas assez puisque chacun de ses regards disait "oui, et...", alors que pourtant que je connaissais parfaitement ce cours (en même temps celui qui ne connaît pas ça...) ; heureusement que la deuxième examinatrice était là avec son stylo à entourer mes bonnes réponses au fur et à mesure pour me montrer que j'avançais dans la bonne direction.
Fort de tout ça, écrit l'aprem et là, c'est pas pareil.
Cas numéro 1, un mioche de 10 mois qui tousse avec un fébricule et une radio à la con ; c'était une tuberculose, j'ai mis une pneumopathie parce que je n'ai pas voulu écouter la voix en moi qui disait "non mais il s'appelle Mamadouh et même s'il est né en France ses parents sont maliens!"! Bah voilà ça m'apprendra à vouloir me rebeller contre le stéréotypisme que je croise tous les jours en stage et dans les cas cliniques depuis bientôt 3 ans... J'aurais au moins les points sur la description de la radio et l'interrogatoire. Bon en fait c'était juste le début, et le cas se poursuit sur une invagination intestinale aiguë que j'ai bien évidemment gérée puisque je suis, souvenez-vous, en chirurgie pédiatrique.
Cas number 2 (lire "tou"), une otite séromuqueuse bilatérale avec plein de questions sur les convulsions hyperthermiques que cette chère Léa a eu la bonne idée de faire à plusieurs reprises. Pas trop compliqué si on excepte le fait que je déteste interpréter une otoscopie sur papier, même imprimée en couleur (sont riches la fac dis donc), alors que j'arrive pourtant très bien à la faire en vrai avec un otoscope dans la main!
Voilà, la pédiatrie c'est fini, je peux mettre au rebu dans ma bibliothèque cet énorme bouquin de médecine générale de l'enfant pour au moins 6 mois et m'atteler à la préparation des cours de la semaine prochaîne avec des nouvelles matières toutes neuves : gynéco, gériatrie, médecine interne et médecine générale (je me demande bien ce que cache ce cours)!!!
Mais avant ça, puisque Glee ne reprend que le 17 janvier (un jour il faudra que je vous raconte ma passion sans bornes pour cette série), je vais taffer la conf d'orthopédie de demain que j'ai de retard puisqu'on ne peux pas tout faire dans la vie, et bosser les confs, et partir skier en Suisse pour le nouvel an (en même temps je suis parti avec des bouquins de pédiatrie alors...)!!!